摘要目的 观察针刺治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效.方法 将 2020 年 12 月—2022年1 月就诊于北京中医药大学东直门医院及通过海报招募的71 例子宫腺肌病痛经患者随机分为试验组38 例和对照组33 例.试验组采用针刺治疗,经期每天针刺1 次,非经期每周针刺2 次,每次均留针30 min;对照组于经期口服布洛芬缓释胶囊,1 粒/次,2 次/d,连服5d;2 组均治疗3 个月经周期.观察2 组治疗前后经期最痛视觉模拟(VAS)评分、月经失血图(PBAC)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、生活质量量表(EHP-5)评分及不良反应发生情况.结果 治疗第1,2,3 个月经周期,2 组VAS评分及试验组PBAC评分均较治疗前明显降低(P均＜0.05);随治疗周期延长,试验组VAS 评分、PBAC 评分均逐渐降低,各时间点两两比较差异均有统计学意义(P 均＜0.05),对照组各时间点VAS评分、PBAC评分两两比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗第1 个月经周期,对照组VAS评分明显低于试验组(P＜0.05);2 组治疗第2 和第3 个月经周期的VAS评分和治疗第1,2,3 个月经周期的PBAC评分比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗第3 个月经周期,2 组CMSS严重程度和持续时间评分、EHP-5 评分均较治疗前明显降低(P均＜0.05);2 组治疗第3 个月经周期CMSS严重程度和持续时间评分、EHP-5 评分、治疗第 3 个月经周期与治疗前的CMSS严重程度和持续时间评分差值、治疗第3 个月经周期与治疗前的VAS评分差值比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),试验组治疗第3 个月经周期与治疗前的PBAC评分差值和EHP-5 评分差值均明显高于对照组(P均＞0.05).2 组不良反应均轻微.结论 针刺与布洛芬胶囊在减轻子宫腺肌病患者痛经严重程度和改善痛经伴随症状方面疗效相当,但针刺在减少月经量和提高生活质量方面可能更有优势.