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健脾益肾方治疗脾肾两虚型前列腺癌雄激素剥夺治疗后癌因性疲乏疗效观察

Efficacy of decoction for fortifying spleen and replenishing kidney on cancer-related fatigue in prostate cancer with syndrome of spleen-kidney deficiency after androgen deprivation therapy

摘要目的 评价健脾益肾方治疗脾肾两虚型前列腺癌雄激素剥夺治疗(ADT)后癌因性疲乏的有效性与安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将2022 年8 月—2024 年1月就诊于中国中医科学院西苑医院泌尿外科且辨证为脾肾两虚型的40 例前列腺癌ADT后癌因性疲乏患者随机分为2 组,试验组给予健脾益肾方颗粒剂冲服,对照组给予健脾益肾方安慰剂颗粒剂冲服,均连续服用12 周.比较2 组患者治疗前及治疗2 周、4 周、6 周、8 周、10 周、12 周末的简明疲乏量表(BFI)评分、简化版扩展性前列腺癌复合指数量表(EPIC-26)评分、中老年男性症状量表(AMS)评分,检测2 组患者治疗前及治疗12 周后血清前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮(T)水平及安全性指标(血常规、尿便常规+隐血、心电图、肝功能、肾功能),记录 2 组患者不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,试验组治疗 6 周、8 周、10 周、12 周末BFI评分和治疗 10 周、12 周末AMS评分均明显降低(P均<0.05),治疗6 周、8 周、10 周、12 周末EPIC-26 评分均明显升高(P均<0.05);对照组治疗后各时间点BFI 评分、EPIC-26 评分、AMS 评分均无明显变化(P 均>0.05).治疗后组间比较,试验组治疗12 周末BFI评分明显低于对照组(P<0.05),2 组治疗后各时间点EPIC-26 评分、AMS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗12 周后2 组血清PSA、T水平均有降低趋势,但与治疗前比较和治疗后组间比较差异均无统计学意义(P 均>0.05).2 组各有1 例患者因服药后出现腹泻症状而退出研究,未见其他不良反应.结论 健脾益肾方可减轻脾肾两虚型前列腺癌ADT后癌因性疲乏患者疲乏程度和雄激素缺乏相关不良反应,提高患者生活质量,且安全.

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