换一批婴儿肉毒中毒综合征三例临床特征并文献复习
Clinical analysis of three cases with infant botulism syndrome and literature review
摘要目的:探讨婴儿肉毒中毒综合征的临床特征和诊治现状，并进行文献复习。方法:回顾性分析2018年5月至2022年6月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科确诊婴儿肉毒中毒综合征3例患儿的临床资料；分别以“infant botulism/infantile botulism”“婴儿肉毒中毒”为主题词检索PubMed、万方数据库、中国知网数据库和中国维普数据库，检索时间均从建库起至2022年12月。结果:3例患儿均为婴儿，起病隐匿，以便秘为首发症状，渐进出现反应弱、纳差、肌无力、呼吸困难及颅神经受累表现，但意识清楚。文献检索全球该综合征报道仅3 500例，95%为婴儿，临床表现不特异，与本文3例患儿表现一致。病原学诊断依赖粪便细菌分离鉴定和小鼠生物测定法，肉毒抗毒素治疗为特异性治疗，可缩短病程。结论:婴儿肉毒中毒综合征是罕见的散发性疾病，临床表现不特异，早期易误诊，及早给予肉毒抗毒素可缩短病程。
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