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四川地区儿童分枝杆菌感染及耐药情况分析

The analysis of mycobacterial infection and drug resistance among children in Sichuan

摘要目的 探讨四川地区儿童分枝杆菌感染及耐药特点,为该地区儿童结核病的防治提供数据支撑.方法 对2019年1月至2021年3月成都市公共卫生临床医疗中心结核病科收治的年龄小于15岁分枝杆菌感染儿童的各类标本进行分枝杆菌分离培养,培养阳性菌株进行银科微孔板法(48孔)快速药敏试验,微孔板法药敏试验共检测链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、利福喷丁(RFT)、左氧氟沙星(LFX)、阿米卡星(AMK)、卷曲霉素(CPM)、丙硫异烟胺(PTO)、帕司烟肼(PI)、莫西沙星(MFX)、对氨基水杨酸(PAS)、克拉霉素(CLR)、利福布汀(RFB)、卡那霉素(KAN)、氯法齐明(CFZ)16种抗结核药物.回顾性分析入组患儿的菌种分布、耐药情况和流行病学特点.结果 200例结核分枝杆菌感染的儿童中,共分离出人型结核分枝杆菌(MTB)194株(97.00%),非结核分枝杆菌(NTM)6株(3.00%).194株MTB对至少1种抗结核药物耐药43株,总耐药率为22.16%;至少同时对INH和RFP耐药10株,耐多药(MDR)率为5.15%,未发现广泛耐药(XDR)菌株.单一耐药模式中以单耐INH为主,多耐药模式中非MDR菌株以RFP+RFB+RFT和INH+PI耐药为主.耐药顺位是INH(12.37%)、RFP(9.79%)、RFT(9.79%)、RFB(7.22%)、PI(5.67%)、SM(4.12%)、PAS(2.58)、CPM(2.06).敏感组与耐药组患儿民族(汉族)、年龄(7~11岁和12~14岁)、居住地(藏族地区)构成比方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四川地区儿童结核患者INH耐药率最高,四川藏区患儿更易发生耐药结核.

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作者 徐园红 [1] 吴张君 [1] 罗槑 [2] 朱玛 [1] 王冬梅 [3] 曾沛斌 [4] 学术成果认领
作者单位 成都市公共卫生临床医疗中心检验科,成都 610066 [1] 成都市公共卫生临床医疗中心传染病研究室, 四川 成都 610066 [2] 成都市公共卫生临床医疗中心科研教学部,四川 成都 610066 [3] 四川大学华西公共卫生学院卫生检验与检疫系,四川 成都 610041 [4]
分类号 R725.1
栏目名称 论著
DOI 10.19871/j.cnki.xfcrbzz.2023.01.008
发布时间 2023-03-21
基金项目
四川省医学青年创新科研课题
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