摘要目的 分析创伤输血后感染患者血清T淋巴细胞变化情况及其是否与患者发生感染有关,并分析患者感染的危险因素,以期为患者感染预防及是否需要进行免疫监测提供参考.方法 纳入2019年1月至2023年5月青海省第五人民医院收治的创伤输血病例126例,检测患者输血前后血清T淋巴细胞水平,根据患者是否发生感染分组为感染组(43例)、未感染组(83例),比较两组血清T淋巴细胞水平,并收集患者年龄、性别、创伤类型、是否使用免疫抑制剂、红细胞保存时间等一般资料进行单因素分析,将其中有统计学意义的资料纳入多因素Logistic回归分析模型完成创伤输血后感染的危险因素分析.结果 输血后患者CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+水平显著降低,CD8+T淋巴细胞显著升高(P＜0.05);感染组患者CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+水平显著低于未感染组,CD8+T淋巴细胞水平显著高于未感染组(P＜0.05);一般资料的单因素分析中感染组患者多发伤、使用免疫抑制剂、接受消化道脱污染治疗、平均红细胞保存时间≥14d、红细胞输入总单位数≥7个占比显著高于未感染组(P＜0.05),其余吸烟、酗酒、年龄、性别、平均血小板保存时间、是否合并糖尿病、血小板输入总单位数等资料无显著差异(P＞0.05);多因素Logistic回归分析提示CD8+T淋巴细胞升高、多发伤、使用免疫抑制剂、接受消化道脱污染治疗、平均红细胞保存时间≥14d、红细胞输入总单位数≥7个是创伤输血患者感染的独立危险因素,CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+增加为保护因素.结论 创伤输血后易对患者免疫功能产生影响,创伤输血后感染患者较未感染患者T淋巴细胞亚群紊乱现象更明显,创伤输血患者需重视其免疫监测,预防感染.