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1165例急性心肌梗死患者诊疗现状回顾性分析

Retrospective analysis of current therapeutic status on 1165 patients with acute myocardial infarction

摘要目的:分析近10年北京安贞医院急性心肌梗死(AMI)患者治疗现状,评价AMI患者不同治疗方式变化趋势及其疗效.方法:1993年至2001年接诊的AMI患者1165例的临床诊治资料和819例随访结果,评价不同治疗方式对患者远期预后的影响以及AMI二级预防治疗现状.结果:1.吸烟患者在本组资料中占54%,高血压病患者占47.7%,糖尿病患者占14.2%,超过50%的就诊患者既往无心绞痛病史;2.约50%患者就诊时间>12 h,从而丧失再灌注治疗的最佳时机;3.接受经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗的患者逐年增加;4.40%的患者能坚持接受正规系统的随访诊治,61.4%的患者戒烟,71.6%患者改变不健康饮食习惯.结论:对于冠心病一、二级预防工作还有很大的提升空间;接受PCI治疗的AMI患者逐年增加,与患者对PCI的了解和接受程度的增加及我院介入医生梯队的逐年成熟有关;50%就诊时间>12 h的患者丧失了再灌注治疗的最佳时机;印证了再灌注治疗在AMI患者中的作用,为制订我国关于AMI指南提供循证依据;加大对AMI患者心血管病危险因素防治的宣传教育.

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