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婴儿发绀型复杂先天性心脏病患儿行双向上腔静脉肺动脉吻合术的临床分析

An outcome analysis of bidirection glenn procedure on infant with complex congenital heart disease

摘要目的:总结婴儿发绀型复杂先天性心脏病(先心病)患儿,行双向上腔静脉肺动脉吻合术病例的临床特点及预后分析.方法:2006年3月至2013年12月,36例单心室、肺动脉闭锁等复杂先心病畸形患者均接受了双向上腔静脉肺动脉吻合术.其中体外循环下8例,非体外循环下28例.男性24例,女性12例.平均年龄(0.66 ±0.21)岁,体表面积(0.16 ±0.05) m2,经皮血氧饱和度(73±9)%,术前肺动脉压(12.19±3.68) mmHg(1mmHg =0.133kPa).结果:手术死亡2例,术后出现并发症5例(胸腔积液4例,乳糜胸1例).术后肺动脉压(17.74 ±3.62) mmHg,经皮血氧饱和度(84±16)%,手术时间(173.55±42.16)分钟.结论:对于1岁以内的婴儿发绀型复杂先心病患儿,双向上腔静脉肺动脉吻合术是一种简单、可靠的手术方式.对于难以解剖根治或Ⅰ期Fontan手术的发绀类肺血少复杂先心病患儿,此手术可缓解患儿的缺氧状况以及改善肺血管发育,为以后手术创造了机会.

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