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瓣膜置换术后引流液血红蛋白含量变化指导自体血回收最佳时段的研究

Clinical research on the optimum time interval of blood salvage guided by the trend of hemoglobin loss in shed mediastinal blood after valve replacement

摘要目的:观察瓣膜置换术后引流量和心包纵隔引流血中血红蛋白丢失量随时间变化的趋势,为有效回收利用术后心包纵隔引流血提供基础数据.方法:对2016年1月至2016年6月瓣膜置换术后早期引流量偏多的140例患者进行了前瞻性横断面研究,观察其24h内引流量及心包纵隔引流血中血红蛋白丢失量随时间变化的趋势.记录前10h每小时引流量,并采集引流血检测引流血中血红蛋白浓度(HB),计算引流血中血红蛋白含量,即血红蛋白丢失量.结果:术后6h内引流量和血红蛋白丢失量分别达到24h总量的76%和85%.引流量、HB、血红蛋白丢失量均随时间逐渐下降,下降趋势在6~8h内非常明显,其后趋于缓和.结论:心脏术后心包纵隔引流血血红蛋白丢失量随时间迁延逐渐减少,前6h为24h总量的85%.瓣膜置换术后前6h是进行引流血自体回输的主要时段.

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