换一批心脏杂音结合经皮血氧饱和度筛查新生儿先天性心脏病的临床效果
Clinical effect of heart murmur combined with percutaneous oxygen saturation screening for neonatal congenital heart disease
摘要目的:评估脉搏血氧饱和度联合心脏杂音在筛查无症状先天性心脏病(CHD),特别是重症CHD的可行性和可靠性.方法:对2016年3月至2018年3月间,在本院出生的所有连续新生儿(6～72 h)进行了筛查.筛查结果阳性的新生儿(脉搏血氧测定异常或心脏杂音异常)在筛查后24h内进行超声心动图检查进行确诊.分别计算单独应用脉搏血氧测定和与心脏杂音检查相结合的敏感性、特异性、阳性与阴性预测值以及阳性与阴性似然比.结果:在研究期间,共筛查了6 035例活产婴儿.其中,单独使用脉搏血氧饱和度作为筛查方法检测出41例(84％)重症CHD患者和74例(59％)轻微CHD患者;单独使用心脏杂音作为筛查方法检测出37例(76％)重症CHD患者和101例(81％)轻微CHD患者.在心脏杂音评估中增加脉搏血氧饱和度可显著提高对轻微CHD[从81.3％(95％CI:76.6～85.2)提高到90.5％(95％CI:87.1～92.9)]和重症CHD[从77.4％(95％ CI:70.0～83.4)提高到93.5％(95％ CI:88.0～96.4)]的敏感性(P＜0.001).结论:脉搏血氧饱和度联合心脏杂音异常是一种准确、快速检测无症状CHD的筛查方法.
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DOI
10.3969/j.issn.1007-5062.2019.06.006
发布时间
2019-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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