换一批摘要自1958年以来,心脏双腔永久起搏器(permanent pacemaker,PPM)已成为治疗房室传导阻滞和症状性病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)等严重缓慢性心律失常的标准疗法.过去十几年中,全球起搏器置入率大幅上升,尤其是随着三维超声心动图等先进成像技术发展,双腔起搏器置入术后相关长期并发症越来越多地得到临床医生的重视.1.三尖瓣反流自首次起搏导线置入右心室后,近50年间不断有研究报道在置入右心起搏导线患者中观察到不同程度的三尖瓣反流.虽然,动物研究和早期前瞻性人群研究均未发现右心内膜起搏导线置入前后三尖瓣反流程度具有显著性差异,但随后大量病例报告、临床病例总结和回顾性队列研究已证明三尖瓣反流与右心起搏导线相关,且右心起搏导线置入术后出现中重度三尖瓣反流者高达7％～45％[1-10].其可能机制与下列机制有关:1)置入手术(术者经验和术式):起搏器术者操作熟练度差增加术中三尖瓣瓣叶或瓣下结构损伤概率;且与直接穿过三尖瓣相比,电极导线使用“脱垂”技术反弹入右心室,增加三尖瓣瓣环损伤风险[11].
更多相关知识
- 浏览0
- 被引10
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
