二尖瓣置换术后中远期发生瓣周漏的非感染危险因素分析
Analysis of non infectious risk factors of perivalvular leakage in the middle and long term after mitral valve replacement
摘要目的:分析二尖瓣置换术后可能引起中远期发生瓣周漏的高风险因素,为行二尖瓣置换手术围手术期预防该类并发症的发生提供借鉴.方法:收集2014年1月至2020年12月期间郑州市第七人民医院行二尖瓣置换术的患者1 706例,术后因各种原因再次住院患者106例.通过拟定纳入排除标准,纳入患者49例,男性20例,女性29例,平均年龄51.8岁,随访时间15~62个月.其中,经超声心动图明确诊断为二尖瓣瓣周漏患者16例(A组),无瓣周漏患者33例(B组).记录两组患者性别、年龄、有无高血压病史、有无糖尿病病史、有无心功能不全、有无心律失常、BMI、白蛋白、球蛋白等,单因素分析筛选潜在高危险因素后,建立二元Logistic回归模型,分析影响二尖瓣置换术后中远期发生瓣周漏的独立危险因素.结果:两组患者BMI(OR=0.547,P<0.05)和白蛋白(OR=0.800,P<0.05),差异有统计学意义.结论:患者BMI和白蛋白水平是二尖瓣置换术后中远期发生瓣周漏的独立危险因素,所以,需要进行二尖瓣置换术的患者,若积极加强营养,补充足够的蛋白,可能会减低瓣周漏的发病率.
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