换一批二维斑点追踪分层应变技术对不同体质量指数2型糖尿病患者左心室收缩功能的评价
Evaluation of left ventricular systolic function in patients with type 2 diabetes mellitus with different body mass index by two-dimensional layer-specific speckle tracking Imaging
摘要目的:应用二维斑点追踪(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)分层应变技术评价不同BMI的2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)患者左心室纵向分层应变,以了解不同BMI对T2DM患者左心室收缩功能的影响.方法:入选2021年1月至2023年3月,就诊于开州区人民医院,初次诊断为T2DM的患者102例,根据不同BMI分为三组,正常体质量组(18.5kg/m2≤BMI ≤ 24 kg/m2),超质量组(24 kg/m2＜BMI＜28 kg/m2)肥胖组(BMI ≥ 28 kg/m2).所有患者均连接心电模拟信号,采集常规超声心动图二维参数同时应用2D-STI分层应变技术获得左心室整体纵向收缩峰值应变(global longitudinal strain,GLS)、左室心内膜下纵向应变(longitudinal peak strain of subendocardial myocardial,LPSEndo)、中层纵向应变(longitudinal peak strain of middle myocardia,LPSMid)及心外膜下心肌纵向应变(longitudinal peak strain of subepicardial myocardial,LPSEpi).比较各组超声心动图常规二维参数及应变间的差异.结果:从正常体质量组、超质量组到肥胖组GLS、LPSEndo、LPSMid、LPSEpi 的绝对值逐渐减低(F=20.574、60.375、5.964、20.383,P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).与正常体质量组相比,超质量组GLS、LPSEndo、LPSMid、LPSEpi的绝对值减低,差异有统计学意义(P＜0.05).与超质量组相比,肥胖组GLS、LPSEndo、LPSMid、LPSEpi的绝对值减低,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示LPSEndo诊断左心室收缩障碍的曲线下面积(AUC=91.2％,95％CI:0.840～0.959),最佳诊断界值为-21.9％,敏感度为66.7％,特异度为100％(P＜0.05).结论:2D-STI分层应变技术可定量分析不同BMI对T2DM患者左心室收缩功能的影响,为临床诊断及治疗提供质量要依据.
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