摘要目的:探究尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to serum albumin ratio,B/A)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肾功能不全患者,无创机械通气(non-invasive mechanical ventilation,NIV)预后的预测价值.方法:选择2021年1月至2023年1月,在连云港市第二人民医院肾内科,收治的老年AECOPD合并肾功能不全患者接受NIV患者220例,依据患者住院NIV治疗后28 d的生存情况分为:生存组(180例)和死亡组(40例),比较两组患者的B/A,运用Logistic回归性分析和受试者工作特征曲线ROC评价入院初24 h的B/A预测AECOPD合并肾功能不全患者NIV治疗后28 d预后的价值.结果:生存组白蛋白、血红蛋白和血小板显著高于死亡组患者(P＜0.05),生存组尿素氮、B/A、急性生理和慢性健康评分(acutephysiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)显著低于死亡组患者(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示B/A和APACHE Ⅱ评分是导致患者死亡的危险因素(P＜0.05).ROC分析显示,B/A的曲线下面积、敏感度、特异度均较APACHE Ⅱ评分增高,B/A与APACHE Ⅱ评分的AUC差异无统计学意义(t=1.686,P=0.093).结论:B/A和APACHE Ⅱ评分均可用于评估老年AECOPD合并肾功能不全患者NIV预后,与APACHE Ⅱ评分比,B/A在评估老年AECOPD患者NIV预后的效能更高.