摘要目的:评估择期"分站式"杂交手术治疗冠状动脉多支血管病变的早中期的疗效及安全性.方法:2021年2月至2023年1月,共116例冠状动脉多支血管病变在我院及合作医院完成手术,其中行"分站式"杂交手术的患者45例为观察组(HCR组),同时随机选取同一手术团队完成的非体外循环冠状动脉移植手术患者71例为对照组(OPCAB组),进行回顾性研究比较.所有患者术后3、6个月及1年进行门诊复查随访.结果:观察组无死亡,对照组患者1例住院期间死亡.在术后观察组及对照组总引流量[260.0(215.0,395.0)vs.600.0(490.0,722.5)mL,P<0.001]、机械通气时间[3.5(2.5,5.0)vs.5.0(3.0,8.3)h,P<0.001];cTnI 术后24h数值[0.08(0.1,0.1)vs.0.9(0.2,1.9)μg/L,P<0.001].所有患者全部进行了随访从3个月~1.7年.杂交手术后,无再入院,无再发脑梗死、心绞痛再发和心肌梗死,无再次移植及计划外住院PCI治疗.结论:"分站式"杂交手术是一种安全、有效的手术方式,其围手术期和中期随访结果满意,更适合于我国国情,适用于合并前降支严重病变无法接受PCI治疗而右冠状动脉或(和)左回旋支等非前降支病变可以进行PCI治疗的冠状动脉粥样硬化多支病变者.
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