换一批新型肥胖指标体质量调整的腰围指数对老年冠心病患者主要不良心血管事件的预测价值
Weight-adjusted waist index,a novel obesity indicator:Its predictive value for major adverse cardiovascular events in elderly patients with coronary heart disease
摘要目的:探讨体质量调整的腰围指数(weight-adjusted-waist index,WWI)与老年冠心病患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)风险的相关性及其预测价值.方法:本研究回顾性纳入2018年1月至2020年12月期间,在张家口市第一医院住院的598例60岁以上冠心病患者.根据WWI四分位数将患者分为Q1～Q4四组,随访36个月.主要终点为MACE事件,包括心血管死亡、心肌梗死和血运重建.采用Kaplan-Meier生存分析评估不同WWI组间生存差异,应用多因素COX回归分析评估WWI与MACE风险的关联强度,并通过限制性立方样条(restricted cubic splines,RCS)分析确定其关联模式.结果:随访期间,MACE总体发生率随WWI水平升高而增加,从Q1组的8.2％逐步上升至Q4组的20.0％(P=0.037).Kaplan-Meier分析显示各组间无事件生存率存在显著差异(Log-rankP=0.034).经多因素COX回归分析调整混杂因素后显示,WWI每增加1个单位,MACE风险增加约 170％(HR=2.70,95％CI:2.13～3.43,P＜0.001).RCS 分析进一步证实 WWI与MACE风险呈现显著的线性正相关.结论:WWI水平与老年冠心病患者MACE风险呈显著正相关,且具有良好的预测价值.这一简便易行的指标可为临床识别高危患者提供新的评估工具,对指导老年冠心病患者的个体化预防和管理具有重要意义.
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关键词
体质量调整的腰围指数冠心病老年人主要不良心血管事件预后Weight-adjusted-waist indexCoronary heart diseaseElderlyMajor adverse cardiovascular eventsPrognosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-5062.2025.03.007
发布时间
2025-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省医学科学研究重点课题（20181174）
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