摘要目的:探讨脂质相关比值TC/HDL-C、单核细胞(monocyte,MONO)/HDL-C(MONO/HDL-C)、FBG/HDL-C与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者合并冠心病风险的相关性.方法:收集2021年4月至2023年12月,在新疆医科大学第一附属医院收治的疑似冠心病且完善了冠状动脉造影检查的OSA患者590例,根据冠状动脉造影结果分为OSA组(n=310)和OSA+冠心病组(n=280).Logistic回归分析探讨OSA患者合并冠心病的危险因素,受试者工作特征曲线分析TC/HDL-C、MONO/HDL-C、FBG/HDL-C对OSA患者合并冠心病的预测价值,Spearman相关性分析分析TC/HDL-C、MONO/HDL-C、FBG/HDL-C与Gensini评分的相关性.结果:OSA+冠心病组最低血氧饱和度、HDL-C更低,呼吸暂停低通气指数、TC、TG、FBG、TC/HDL-C、MONO/HDL-C 及 FBG/HDL-C 更高(P＜0.05).多因素 Logistic 回归分析显示,年龄≥ 50 岁(OR=2.506,95％CI:1.673～3.753)、AHI ≥ 30 次/小时(OR=1.725,95％CI:1.128～2.638)、TC/HDL-C(OR=2.730,95％CI:2.100～3.550)]、MONO/HDL-C(OR=13.045,95％CI:3.765～45.196)、FBG/HDL-C(OR=1.210,95％CI:1.070～1.368)为 OSA 合并冠心病的危险因素(P＜0.05).TC/HDL-C、MONO/HDL-C、FBG/HDL-C及三者联合预测OSA患者合并冠心病风险的AUC分别为0.743、0.703、0.709、0.790.Spearman 相关分析显示,TC/HDL-C(r=0.394,P＜0.001)、MONO/HDL-C(r=0.311,P＜0.001)、FBG/HDL-C(r=0.336,P＜0.001)与 Gensini 评分呈正相关.结论:TC/HDL-C、MONO/HDL-C、FBG/HDL-C与Gensini评分呈正相关,可在一定程度上反映冠状动脉病变严重程度,且对预测OSA患者合并冠心病变具有良好的应用价值.