换一批不同起搏方式对心力衰竭合并完全性左束支传导阻滞患者的临床疗效对比
Comparison of clinical efficacy of left bundle branch area pacing and biventricular pacing in cardiac resynchronization therapy for heart railure patients with complete left bundle branch block
摘要目的:比较左束支区域起搏(left branch bundle area pacing,LBBAP)与传统的双室起搏(biventricular pacing,Bi VP)对于接受心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)患者的远期疗效和起搏参数稳定性的影响.方法:连续纳入2021年6月至2023年6月间,在北京安贞医院接受CRT治疗的120例心力衰竭患者,按照手术方式分为LBBAP组和BiVP组,采用1∶1倾向性评分匹配两组基线,并进行术后6个月及1年的随访.采用倾向性评分匹配两组基线,比较不同随访时间点临床疗效及参数稳定性.结果:与BiVP组相比,LBBAP组患者QRS波群宽度的术后变化更显著(-32.4 vs.-16.6ms,P=0.001),LVEF 远期提高更明显(19.8％vs.16.1％,P=0.008),LVESD 缩短幅度更大(-21.8 vs.-19.1mm,P=0.045).另一方面,LBBAP组患者的起搏阈值在术后远期随访中显著低于BiVP组患者(P＜0.001).结论:对于符合CRT指征的心力衰竭患者而言,接受LBBAP术式对于其心功能改善的临床疗效更佳,且远期起搏参数较BiVP术式更佳.
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关键词
心脏再同步化治疗左束支区域起搏双心室起搏心力衰竭心功能改善远期疗效Cardiac resynchronization therapyLeft bundle branch area pacingBiventricular pacingHeart failureCardiac function improvementLong-term efficac
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-5062.2025.06.002
发布时间
2026-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都卫生发展科研专项（2022-1-2062）
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