换一批应用不同递送系统行左束支区域起搏的短期临床研究
A short-term clinical study of left bundle branch area pacing utilizing diverse delivery systems
摘要目的:比较应用三种不同递送系统进行左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBaP)的短期起搏特征.方法:连续纳入2023年9月至2024年1月期间北京安贞医院心脏起搏与CIED中心收治拟行LBBaP的55例患者,应用三种不同递送系统搭配相应的电极行LBBaP,根据应用鞘不同分为SSPC组(11例)、Selectra 3D组(15例)、C315His组(29例),记录三组术中电极导线起搏参数、QRS形态及时限等,并比较术后7天随访中起搏参数、QRS形态及时限等变化.结果:47例患者(85.5％)成功应用递送系统搭配对应电极完成LBBaP,平均手术时间为(9.8±19.2)min,三组起搏参数术中及随访7天差异无统计学意义.各组术后QRS波时限与术前相比均无差异,并且可完全或是部分纠正束支阻滞;但Selectra 3D中61.5％心电图Ⅱ、Ⅲ导联主波为负向,C315组中62.5％心电图呈Ⅱ+/Ⅲ或Ⅱ-/Ⅲ+形态.三组中选择性夺获左束支有22例(46.8％),非选择性夺获有16例(34.0％),但术后QRS时限均较术前差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用三种递送系统在行LBBaP时术中及短期随访电生理参数、心电图形态及时限差异不大,但应用不同各递送鞘行LBBaP时Ⅱ、Ⅲ导联形态有差异可能对应室间隔位置有所不同.
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关键词
左束支区域起搏房室传导阻滞室间隔随访递送系统起搏参数心电图Left bundle branch area pacingAtrioventricular blockInterventricular septumFollow-upDelivery systemsPacing parametersElectrocardiograms
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-5062.2025.06.003
发布时间
2026-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2023YFC24119）
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