摘要目的:分析药物涂层球囊治疗股腘动脉外周动脉疾病管理跨大西洋学会间共识Ⅱ(Trans-Atlantic inter-society consensus Ⅱ,TASC Ⅱ)C/D级原发病变和支架内再狭窄病变的中期(6个月)效果,为临床治疗提供更可靠的循证依据.方法:选取张家口市第一医院2021年3月至2024年9月收治的72例股腘动脉外周动脉疾病TASC Ⅱ C/D级原发病变和支架内再狭窄病变患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组(普通球囊治疗)和药涂组(药物涂层球囊治疗),每组36例.比较两组中远期临床疗效、血流动力学参数[患肢足背动脉搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistive index,RI)]、临床指标[晚期管腔丢失(late lumen loss,LLL)值、下肢动脉狭窄程度、下肢动脉最小管腔直径(minimal lumen diameter,MLD)、踝肱指数(ankle branch index,ABI)]、下肢运动功能及不良事件(靶病变血运重建、再狭窄)发生率.采用重复测量方差分析(repeated measures analysis of variance,RM-ANOVA)处理术前术后多次测量数据,多因素Logistic回归分析控制再狭窄相关混杂因素.结果:药涂组治疗总有效率(97.2％)高于对照组(77.8％)(P＜0.001).术后6个月,药涂组PI、RI水平高于对照组P＜0.001);LLL值、下肢动脉狭窄程度、MLD值低于对照组,ABI水平高于对照组(P＜0.001);下肢Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P＜0.001);不良事件发生率(5.6％)低于对照组(30.6％)(P＜0.001).多因素Firth惩罚Logistic回归显示,药涂组是降低再狭窄风险的独立保护因素(OR=0.102,95％CI:0.018～0.576,P=0.005).结论:药物涂层球囊治疗上述病变的中期(6个月)疗效确切,可有效改善患者血流动力学、临床指标及下肢运动功能,降低再狭窄风险,安全性较高,更能反映其临床应用价值,后续仍需延长随访至12～24个月进一步验证远期疗效.