临时性肾上下腔静脉滤器在静脉血栓栓塞症中的应用
Temporary suprarenal inferior vena cava filter in the venous thromboembolism
摘要目的 探讨临时性肾上下腔静脉滤器(IVCF)在静脉血栓栓塞症(VTE)中的应用情况.方法 收集2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院行临时性肾上IVCF的28例VTE患者的临床资料,所有患者均接受抗凝和/或溶栓、吸栓治疗,待肺栓塞(PE)风险解除后均取出肾上IVCF.观察IVCF置入及取出情况、围手术期并发症发生情况、IVCF留置时间,比较治疗前后血肌酐水平的变化情况,记录IVCF断裂、移位、倾斜等情况.结果 28例患者均成功置入IVCF,成功率为100%,其中,22例置入Optease滤器,置入时间为6.00(5.00,7.00)d;2例置入Aegisy滤器,置入时间分别为7、10 d;4例置入Denali滤器,置入时间为34.50(29.00,39.25)d.28例患者均成功取出滤器,围手术期均未出现颅脑出血、腹腔出血、PE、滤器断裂或移位等.随访期间,1例患者左下肢静脉血栓复发,加强抗凝治疗后好转,其他患者均未发生PE、滤器断裂或移位等.治疗前后血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 VTE患者行临时性肾上IVCF放置及取出安全、有效,待血栓清除干净或PE风险解除后均应尽早回收,从而减少留置时间过长导致的严重并发症.
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