换一批机械血栓清除系统联合导管接触性溶栓治疗急性髂股深静脉血栓形成的临床疗效
Clinical efficacy of percutaneous mechanical thrombectomy combined catheter-directed thrombolysis in the treatment of acute iliofemoral deep venous thrombosis
摘要目的 比较经皮机械血栓切除术(PMT)联合导管接触性溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性髂股深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法 收集2017年10月至2021年9月郑州大学第五附属医院收治的123例急性髂股DVT患者的临床资料,按照手术方式的不同将患者分为联合组(n=59)和单纯CDT组(n=64).观察两组患者的技术成功率.比较两组患者的临床疗效,尿激酶用量,治疗前后患侧与健侧膝下10 cm和膝上15 cm处周径差,溶栓时间,住院时间,术后一期靶血管通畅率,术后6、12个月血栓形成后综合征(PTS)发生率及围手术期并发症发生率.结果 所有患者手术均取得成功,技术成功率为100%.治疗后,联合组患者的显效率高于单纯CDT组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05);联合组患者的尿激酶用量明显少于单纯CDT组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01);联合组患者膝下10 cm、膝上15 cm处患侧与健侧的周径差均低于单纯CDT组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,联合组患者的溶栓时间、住院时间均明显短于单纯CDT组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).联合组患者的术后一期靶血管通畅率高于单纯CDT组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).联合组患者术后6、12个月PTS发生率均低于单纯CDT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).两组患者的围手术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 与单纯CDT治疗相比,经皮机械血栓切除术联合CDT治疗急性髂股DVT的临床疗效更好,术后一期靶血管通畅率更高,尿激酶使用量更少,患肢肿胀减退更好,溶栓时间、住院时间更短,术后PTS、围手术期并发症发生率更低.
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关键词
经皮机械血栓切除术导管接触性溶栓髂股深静脉血栓形成血栓形成后综合征percutaneous mechanical thrombectomycatheter-directed thrombolysisiliofemoral deep venous thrombosispost-thrombotic syndrome
栏目名称
DOI
10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2024.01.23
发布时间
2024-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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