换一批
换一批摘要血管通路失功是目前血液透析患者面临的一大难题,静脉狭窄是其最常见的原因之一,主要包括头静脉弓狭窄.近年来,头静脉弓狭窄的高患病率及治疗抵抗力逐渐引起研究者们的关注.目前,头静脉弓狭窄的病因包括血流的改变、剪切应力、单一回流途径、锁胸筋膜的压迫、头静脉弓内大量的瓣膜以及伴随肾功能衰竭的生化改变.治疗方案颇具争议,包括经血管球囊成形术、球囊切割术、血管支架置入术、头静脉-贵要(腋)静脉转位术、捆扎限流术,以及新提出的颈外静脉旋转术和经皮胸锁旁路等.本文就头静脉弓狭窄的发病机制、治疗措施进行综述,以期为临床治疗提供参考.
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