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腔内射频消融术与高位结扎术治疗下肢静脉曲张的疗效

Efficacy of intracavitary radiofrequency ablation and high ligation in the treatment of varicose veins of lower extremity

摘要目的 探讨腔内射频消融术(RFA)与高位结扎术(HLS)治疗下肢静脉曲张(VVLE)的疗效.方法 收集2021年1月至2022年6月于遵义医科大学第五附属(珠海)医院就诊的72例VVLE患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为手术组(n=36,采用高位结扎术治疗)和消融组(n=36,采用腔内射频消融术治疗).比较两组患者术后恢复指标、手术指标并发症发生率.术后6个月随访,比较两组患者静脉曲张情况、大隐静脉功能、生活质量、自我效能、预后复发率、远期疗效.结果 消融组患者总切口长度、手术时间均短于手术组患者,术中出血量少于手术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).消融组患者术后卧床时间、下肢恢复活动时间、住院时间均短于手术组患者,术后视觉模拟量表(VAS)评分低于手术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).消融组患者术后并发症总发生率为5.56%(2/36),低于手术组患者的30.56%(11/36),差异有统计学意义(P﹤0.05).术后6个月,两组患者慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)、生活质量核心量表(EORTC QLQ-C38)、自我效能评分均高于本组术前,静脉临床严重程度评分(VCSS)评分均低于本组术前,且消融组患者EORTC QLQ-C38、自我效能评分均高于手术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后6个月,两组患者VCSS、CIVIQ评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术后6个月,两组患者复发率、患肢色素沉着消退率、患肢浅表溃疡愈合率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 HLS与RFA治疗VVLE的疗效相当,但RFA创口小,术中出血量少,术后并发症少,恢复快,值得在临床上推广应用.

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