摘要目的 探讨术中体温控制对下肢骨折患者术后应激反应与深静脉血栓(DVT)的影响.方法 收集2023年1月至2024年1月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受手术治疗的84例下肢骨折患者的临床资料,按照术中是否进行体温控制将其分为常规组(n=42,采用手术室常规术中配合)与控温组(n=42,在常规组基础上应用术中体温控制).比较两组患者的微循环指标、生命体征指标、恢复进程指标、炎性反应指标、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)应激反应指标、氧化反应指标以及血清神经蛋白因子.结果 术中,控温组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率、低频功率与高频功率比值(LF/HF)均低于常规组患者,体温、末梢灌注指数(TPI)均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).控温组患者术后下床活动时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、总住院时间均短于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后12 h,控温组患者白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾上腺素(EPI)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)均低于控温组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后12 h,控温组患者超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)均高于常规组患者,氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后12 h,控温组患者脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子-α(NTF-α)水平均高于常规组患者,中枢神经特异性蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).控温组患者术后DVT发生率、并发症总发生率均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 术中体温控制可减轻下肢骨折患者术中温差诱发的血流动力学波动,从而减轻患者术后应激反应程度,缓解手术过程对患者血管内皮组织形成的刺激,降低术后DVT形成风险.