摘要目的:探讨宫颈细胞p16/Ki67双染法在宫颈病变分流中的应用.方法:收集2022年1月至2024年12月在湖北省孝感市中心医院进行宫颈液基细胞学(TCT)检查并诊断为ASC-US及LSIL的病例,这些患者同时进行高危型HPV(人乳头状瘤病毒)检测、阴道镜活检病理检测及p16/Ki67细胞双染,以阴道镜活检病理检测为金指标,评估p16/Ki67与宫颈上皮内病变的相关性,以及p16/Ki67双染法、高危型HPV检测对宫颈HSIL筛查的敏感性及特异性,并比较其差异性;同时将高危型HPV阳性病例分为HPV16/18型及其他型,检测p16/Ki67双染法结果与高危型HPV分型之间的相关性.结果:p16/Ki67双染阳性率随着病变程度加重而升高,差异具有统计学意义;与高危型HPV检测相比,p16/Ki67双染法对于宫颈HSIL的筛查特异性更高,敏感性更低;p16/Ki67双染在HPV16/18型组和其他型组中的阳性率具有统计学差异,p16/Ki67双染阳性更多见于HPV16/18型组.结论:p16/Ki67双染法对宫颈上皮内病变的筛查和分诊具有重要意义,与高危型HPV检测联合使用能使宫颈癌筛查更加精准,它为高危型HPV阳性的妇女提供了良好的风险预测,p16/Ki67双染阳性更能预测HPV16/18型感染,需要临床更加关注.
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