换一批先天性膈疝嵌顿致急性不全性肠梗阻的诊断与治疗
Diagnosis and treatment of acute incomplete intestinal obstruction caused by congenital diaphragmatic hernia incarceration
摘要1临床资料患者男,27岁.因右髂区隐痛伴恶心、呕吐1d,于2019年1月9日入院.患者胃纳差,大便未解,既往无手术史,吸烟史5年,20支/d.患者入院体格检查:腹部平软,未见明显胃肠型和蠕动波.实验室检查:Hb 164 g/L,WBC 11.9× 109/L,中性粒细胞89.6％,ALT 25 U/L,AST 24 U/L,TBil 21.8 μmol/L,PT11.5s,部分凝血活酶时间28.2 s,D-二聚体180μg/L.术前影像学检查:胸部X线片检查结果示左肺野体积缩小,左下肺野见纤维索条影及宽大气液平面(图1);腹部CT检查结果示左侧膈肌上抬,左侧腹部小肠位于结肠外侧伴明显扩张积液、可见气液平面(图2).左季肋区肠系膜浑浊伴血管纹路紊乱,考虑肠梗阻,系膜扭转可能性大.临床诊断为腹内疝,肠梗阻.
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关键词
疝先天性膈疝膈肌缺损嵌顿肠梗阻HerniaCongenital septal herniaDiaphragmatic defectIncarcerationIntestinal obstruction
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2019.11.015
发布时间
2019-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省医药卫生科研面上项目（(2018KY569)）
Program of Medicine and Health Research in Zhejiang Province（(2018KY569)）
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