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北京地区2023-2024年秋冬季急性呼吸道感染疾病的病原体流行情况分析:以北京协和医院5556例患者为例

Epidemiological Analysis of Pathogens in Acute Respiratory Infections During the 2023-2024 Autumn-Winter Season in Beijing:A Case Series of 5556 Patients at Peking Union Medical College Hospital

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摘要目的分析北京地区秋冬季急性呼吸道感染的流行特征,为急性呼吸道感染疾病的防控和诊治提供依据.方法采用便利抽样法,以北京协和医院2023年9月—2024年2月因急性呼吸道感染就诊的患者为研究对象.采集患者鼻咽拭子标本,采用荧光定量PCR法检测6种常见呼吸道病原体[包括甲型流感病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流感病毒(influenza B virus,FluB)、人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)、肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)]和新型冠状病毒感染情况,对病原体感染分布特征进行分析.结果共入选符合标准的患者5556例,6种常见呼吸道病原体总体阳性率为63.7％,单一病原体阳性率为54.0％,2种病原体阳性率为8.9％,3种及以上病原体阳性率为0.7％.整体检出病原体以FluA和RSV为主,阳性率依次为16.1％和15.7％;ADV、MP、HRV和FluB阳性率接近,分别为11.1％、11.1％、10.0％和10.0％.病原体总体阳性率在性别间无显著性差异,但在秋冬季节间(x2=34.617,P＜0.001)以及儿童、中青年和老年患者间(x2=422.38,P＜0.001)存在统计学差异.其中,MP(x2=8.647,P=0.003)、FluA(x2=131.932,P＜0.001)和HRV(x2=174.199,P＜0.001)在秋季的阳性率显著高于冬季,而FluB在冬季的阳性率显著高于秋季(x2=287.894,P＜0.001);儿童组MP、RSV、HRV和ADV的阳性率均显著高于中青年和老年患者(P均＜0.001),而FluB在中青年患者中的阳性率则显著高于儿童和老年患者(P均＜0.001).6种常见呼吸道病原体在新型冠状病毒感染流行时期阳性率明显下降,表现为非同步季节性模式.结论北京地区呼吸道病原体流行情况与年龄、季节有关,需在不同季节、针对不同重点人群开展有针对性的预防措施.