1990―2021年中国和全球运动神经元病的疾病负担及变化趋势
Burden and Trends of Motor Neuron Disease in China and Globally from 1990 to 2021
摘要目的 分析1990-2021 年中国及全球运动神经元病(motor neuron disease,MND)的疾病负担及变化趋势,为我国制定相关卫生策略提供依据.方法 从2021 年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)数据库提取1990-2021 年中国及全球MND的发病、患病、伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)等疾病负担数据.采用Joinpoint模型通过平均年度变化百分比(average annual change percentage,AAPC)分析其变化趋势,并从年龄和性别角度深入分析疾病负担差异.结果 1990-2021 年,中国MND发病例数增长了 6.87%,全球增长了 74.54%.中国MND患病例数增长了29.78%,全球增长了68.43%.中国MND的DALYs增长了 40.08%,全球增长了 105.59%.中国和全球MND的年龄标化发病率(age-standardized incidence rate,ASIR)均呈下降趋势(中国:AAPC=-0.006,95%CI:-0.006~-0.006,P<0.001;全球:AAPC=-0.001,95%CI:-0.001~-0.001,P<0.001).中国MND的年龄标化患病率(age-standardized prevalence rate,ASPR)呈增长趋势(AAPC=0.006,95%CI:0.006~0.007,P<0.001),而全球变化不明显(AAPC=0,95%CI:-0.001~0,P=0.082).中国的年龄标化伤残调整生命年率(age-standardized disability-adjusted life year rate,ASDR)呈下降趋势(AAPC=-0.022,95%CI:-0.033~-0.011,P<0.001),而全球呈上升趋势(AAPC=0.033,95%CI:0.028~0.039,P<0.001).此外,中国男性绝大多数年龄段的MND疾病负担高于女性,且45~74 岁年龄段群体的MND疾病负担相对更重.结论 中国MND的总体疾病负担低于全球水平,ASIR和ASDR呈下降趋势,但每年发病例数、患病例数以及DALYs仍呈增长趋势.此外,中国MND疾病负担存在性别、年龄差异,重点防控对象为中老年男性.
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