摘要目的 基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库,探讨全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)与肺癌患病率之间的关联性.方法 本研究为横断面研究,整合 NHANES数据库中1999-2018 年间共10 个连续调查周期数据,采用多因素 Logistic 回归模型评估 SIRI 与肺癌患病率之间的关联性并进行趋势检验,以评估肺癌患病率随 SIRI 水平升高是否存在线性趋势.采用限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)进一步分析 SIRI 与肺癌患病率的关联性及非线性关系,并通过亚组分析和敏感性分析评估结果的稳健 性.结果 共纳入 35 372 名参与者,随着 SIRI 水平升高,参与者的平均年龄呈显著递增趋势(P<0.001).肺癌总体患病率为0.21％,其中 Q4 组患病率最高(0.47％),组间比较差异具有统计学意义(P<0.001).调整混杂因素后,SIRI 每升高1 个单位,与肺癌患病率相关的 OR 值为1.36(95％CI:1.18～1.58,P<0.001).以 SIRI最低分位(Q1)为参照,Q4 组肺癌患病率更高,OR 值为 3.95(95％CI:1.65～9.45,P= 0.002).趋势检验显示,随着 SIRI 四分位升高,肺癌患病率呈显著上升趋势(P趋势=0.003).RCS 分析显示,SIRI 与肺癌患病率之间存在显著关联(P<0.001),不存在显著非线性关系(P= 0.425).亚组分析表明,该关联在不同特征人群中均不存在显著交互作用(P交互均>0.05).敏感性分析显示,SIRI 作为连续变量与肺癌患病率的关联性仍显著(OR= 1.34,95％CI:1.20～1.51,P<0.001).结论 SIRI 水平升高与肺癌患病率增加呈正向关联,该关联具有稳健性.SIRI 作为一种简便、经济的炎症标志物,在肺癌患病相关分层评估中具有一定的应用潜力.