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基于针刺治疗原发性痛经的随机对照试验的经穴特异性研究

Studying specific effects of acupoints on randomized controlled trial of acupuncture based on acupuncture treatment for primary dysmenorrheal

摘要目的:比较针刺三阴交穴与针刺随意点治疗原发性痛经的临床疗效的差异,探索针刺治疗原发性痛经的经穴特异性镇痛效应。方法将60例受试者随机分为三阴交组(30例)和随意点组(30例),分别于月经来潮疼痛发作时取双侧三阴交穴及四肢部随意一点予以常规针刺治疗,每日1次,每次留针30 min,3次为1个疗程,共治疗3个疗程。每个月经周期疼痛发生时针刺前和针刺后0.5、1、3、6、12 h 各时点进行 VAS 疼痛程度评分评定,3个疗程治疗前1周和治疗结束后1周进行 Cox 痛经症状评分(CMSS 积分)评定。结果三阴交组每个月经周期疼痛发生时针刺后各时点 VAS 评分均较前一时点下降,差异有统计学意义(P <0.05);随意点组在第1个月经周期针刺后3、6、12 h 较前一时点下降,差异有统计学意义,在第2、3个月经周期针刺后6、12 h 较前一时点下降,差异均具有统计学意义(P <0.05)。两组在第1个月经周期针刺后12 h VAS 评分比较差异无统计学意义(P >0.05),其余周期各时点 VAS 评分组间比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。三阴交组 3个疗程治疗后 CMSS积分较治疗前有明显改善(P <0.05),与随意点组比较,时间差值和程度差值分值比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论随意取点针刺治疗原发性痛经镇痛效果不稳定,且无远期疗效;针刺三阴交穴治疗原发性痛经镇痛效果显著,疗效确切。

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