骨骺未闭的青少年内侧髌骨韧带重建术中股骨隧道定位点的研究

Study on the positioning of the femoral tunnel for medial patellofemoral ligament reconstruction on the adolescent

二维码有效期 120s

摘要目的探讨骨骺未闭的青少年膝内侧髌股韧带重建术中股骨隧道定位变化对移植物等距特性的影响.方法选择2015年6月-2016年10月新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤科收治的16岁以下骨骺未闭的青少年患者共10例20膝,分别行0°、30°、60°三维CT重建,以Sch(o)ttle确定的股骨侧定位点为基点G,分别取G点上方5 mm为点A,A点前方5 mm为点B,A点上方5 mm为点C,G点下方5 mm为点D,D点前方5 mm为点E,G点下方1 cm为点F点,取髌骨内侧缘近端1/3为O点.分别测量不同角度下相对应各点的长度,记为OA、OB、OC、OD、OE、OF、OG.结果膝关节屈曲0°、30°、60°时,变化长度最短的为OG(2.4±1.4)mm,变化长度最长的为OC(7.6±2.7)mm;两两比较中,OA的变化长度[(3.2±1.2)mm]和OB变化长度[(3.6±1.3)mm]差异无统计学意义 (P >0.05),其余各股骨定位点比较差异均有统计学意义 (P <0.05).相同股骨定位点在不同角度所得长度变化平均值差异均有统计学意义 (P <0.05).股骨定位点在0°位时OF的长度最长[(56.3±2.4)mm],OC的长度最短[(45.5±2.4)mm];股骨定位点在60°时OC的长度最长[(56.3±2.1)mm],OE点最短[(45.2±2.1)mm].结论对于骨骺未闭的青少年膝关节MPFL重建术中,股骨侧定位点选择在G、A、B 3点之间的区域可提供正常的膝关节生物力学功能.