盐酸曲美他嗪联合米力农治疗老年心衰患者的临床疗效研究

Clinical study of trimetazidine hydrochloride combined with milrinone in the treatment of elderly patients with chronic heart failure

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摘要目的探讨盐酸曲美他嗪联合米力农治疗老年慢性心衰(chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效及对患者心功能与细胞因子的影响.方法选取2016年10月-2017年10月间于武汉市第一医院治疗的老年CHF患者116例,随机分成对照组(n=58)和观察组(n=58).2组患者均给予常规抗心衰治疗,其中对照组加用米力农治疗,观察组加用盐酸曲美他嗪联合米力农治疗,2组疗程均为10 d.观察并记录2组患者的临床疗效,治疗前后心功能、细胞因子的改善情况,以及治疗期间不良反应发生情况.心功能指标包括左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF),细胞因子指标包括血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果观察组总有效率为91.4％,显著高于对照组的总有效率72.4％(P<0.05);治疗后2组LVEDd、LVESD及LVEF均明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组血清hs-CRP、IL-6、cTnI及CK-MB水平均明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论盐酸曲美他嗪联合米力农在老年CHF患者治疗中取得显著疗效,对患者心功能有明显的改善效果,并能改善患者血清hs-CRP、IL-6、cTnI、CK-MB水平,且安全性较高,值得临床推广应用.