儿童尿道下裂修复术后行为改变及其影响因素研究
Study on behavior changes and it's influencing factors of children with hypo-spadias after surgery
摘要目的 探讨儿童尿道下裂修复术后不良行为改变(NPOBCs)的发生率及其危险因素.方法 前瞻性纳入2018年10月—2019年7月接受尿道下裂手术的177例患儿.术后第14天和30天采用术后行为学问卷(PHBQ)评估患儿NPOBCs.收集的资料包括人口学资料、麻醉细节、手术细节、入院细节、儿童焦虑、儿童气质、疼痛和出现谵妄情况.主要结果为术后第14天和30天NPOBCs的发生率,采用多因素Logistic回归考察与NPOBCs相关的影响因素.结果 60.5%(107/177)的患儿术后14 d出现了NPOBCs,46.5%(79/170)的患儿术后30 d出现了NPOBCs.Logistic回归结果表明年龄<6岁[OR:2.354;95%CI:(1.244~3.478),P=0.004)、情绪化气质(OR:1.112;95%CI:1.011~1.224)和母亲接受过大学教育(OR:2.227;95%CI:1.093~4.536)与术后14 d NPOBCs的发生具有相关性.术后30 d,年龄<6岁是患儿术后发生NPOBCs的影响因素[OR(95%CI):2.056(1.423~3.665),P=0.013].结论 尿道下裂修复手术的儿童在术后出现行为改变,这种改变可能持续数周.除了患儿年龄小和母亲教育程度较高外,情绪化气质也与NPOBCs的发生具有相关性.
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