摘要目的 建立可复制的改良联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)大鼠模型,观察术后预留肝再生情况及肝功能变化.方法 取70只健康雄性SD大鼠,随机选取10只测量其体重(IW)及右中叶质量(W1)作为参考,60只随机分为射频消融辅助肝实质分隔联合门静脉结扎的二步肝切除术(Radio-frequen-cy-assisted liver partition with portal vein ligation for staged hepatectomy,RALPP)组、绕肝带捆绑肝实质联合门静脉结扎的二步肝切除术(Associating liver tourniquet and portal ligation for staged hepatectomy,ALTPS)组和ALPPS组,每组20只.采集术后24 h、48 h、72 h、7 d的血液和肝脏标本,称取大鼠肝脏右中叶重量,用酶标仪检测血清中门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)及白细胞介素-6(1L-6)的水平.结果 ALPPS组4只大鼠48 h内死亡,主要原因为腹腔出血及胆漏感染.三组各时间点右中叶质量均增加且肝再生率差异无统计学意义(P＞0.05).三组术后24、48、72 h血清AST及ALT水平升高,术后24 h达到最高峰,后逐渐降低,第7 d恢复至正常水平,三组各时间点血清AST及ALT水平差异无统计学意义(P＞0.05).与ALPPS组相比,RALPP组及ALTPS组术后24、48h血清Alb水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05).三组血清TBil水平各时间点差异无统计学意义(P＞0.05).三组血清IL-6水平均升高,72 h水平达到最高峰,后均逐渐下降,各时间点差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良ALLPS大鼠模型可有效促进剩余肝再生,且围手术期死亡率更低,适于临床研究推广.