健康体检人群TyG指数、TyG-BMI与心血管疾病高风险的关系研究
Study on relationship between triglyceride glucose index(TyG)index,triglyceride glucose body mass index(TyG-BMI)and high risk of cardiovascular disease(CVD)in health check-up population
摘要目的 探讨甘油三酯葡萄糖指数(Triglyceride glucose index,TyG)、甘油三酯葡萄糖体质指数(Triglyceride glucose body mass index,TyG-BMI)与心血管疾病(Cardiovascular disea-ses,CVD)高风险的相关性.方法 数据来自2022年1月至12月乌鲁木齐市某三甲医院健康管理中心30~74岁的31 517例健康体检人群,根据弗雷明汉风险评分(Framingham risk score,FRS)将其分为高风险人群和非高风险人群,并计算反映胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的TyG指数、TyG-BMI.TyG指数、TyG-BMI均按其四分位分为T1、T2、T3、T4组,以T1组作为参照组.采用Logistic回归分析健康体检人群不同TyG指数、TyG-BMI发生CVD高风险的影响因素以及不同BMI情况下TyG指数与发生CVD高风险的关系,绘制受试者工作特征(Receiver op-erator characteristic,ROC)曲线以评估TyG指数和TyG-BMI预测CVD高风险的效果.结果 在31 517例健康体检人群中,CVD高风险人群检出3 920例,CVD高风险总检出率为12.44%,其中男性16 919例(21.73%),女性14 598例(1.67%).调整了性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、中心性肥胖、高血压、糖尿病、CVD家族史、体质指数(Body mass index,BMI)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-high-density lipoprotein cholesterol,Non-HDL-C)等混杂因素后,TyG 指数的 T4组 CVD 高风险是 T1组的 1.871 倍(OR=1.871,95%CI:1.504~2.327);TyG-BMI 的 T4组CVD 高风险是 T1组的 2.372 倍(OR=2.372,95%CI:1.815~3.100).不同 BMI 情况下 TyG指数与发生CVD高风险的Logistic回归分析显示,不论TyG指数作为连续变量还是分类变量,其与CVD高风险皆存在相关性.ROC分析结果显示,体检人群TyG-BMI评价发生CVD高风险的曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.725(0.717~0.732),高于临床常用血脂指标低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P均<0.05).结论 乌鲁木齐市健康体检人群中,TyG指数、TyG-BMI与CVD高风险存在相关性,二者在识别CVD高风险人群方面具有较好的预测效果.
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