甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病的疗效观察

Efficacy of insulin glargine combined with liraglutide in treatment of type 2 diabetes mellitus(T2DM)with poor glycemic control

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摘要目的探讨甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的效果.方法收集淮南阳光新康医院2021年1月至2023年6月收治的100例血糖控制不佳的T2DM患者,按照随机数字表法分为两组,每组50例.在常规治疗的基础上,对照组采用利拉鲁肽治疗,研究组采用利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗.连续治疗3个月后,比较两组疗效、不良反应、利拉鲁肽的每日剂量、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血糖波动幅度(MAGE)、葡萄糖目标范围内时间占比(TIR)]、胰岛β细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、C肽(CP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、肝肾损伤情况[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)].结果治疗后研究组的总有效率(96.00％)高于对照组(82.00％).治疗后研究组的 FPG、2 h PG、HbAlc、MAGE、FINS、HOMA-IR、UACR 水平及利拉鲁肽的每日剂量均低于对照组,TIR、CP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组血清ALT、AST水平及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论与常规治疗配合利拉鲁肽相比,甘精胰岛素联合利拉鲁肽及常规治疗可提高血糖控制不佳T2DM患者的治疗效果,较好地控制血糖,改善胰岛β细胞功能和肾功能,降低利拉鲁肽的剂量,且不会增加不良反应的发生.