NEAT1基因在子宫内膜癌组织的表达水平与术后1年复发风险的相关性分析
Analysis ofexpression level of nuclear paraspeckle assembly transcript 1(NEAT1)gene in endometrial carcinoma(EC)and its correlation with recurrence risk 1 year after surgery
摘要目的 研究核富集转录体1(Nuclear-enriched abundant transcript 1,NEAT1)基因在子宫内膜癌组织中表达水平与术后1年复发风险的相关性.方法 选取2021年12月-2023年12月于我院诊断为原发性子宫内膜癌(Endometrial carcinoma,EC)的120例患者为研究对象.对比NEAT1基因在EC组织和癌旁组织中的表达水平,采用受试者工作特征(Receiver operating char-acteristic,ROC)曲线分析NEAT1基因截断值,根据截断值将EC患者分为高表达组(n=50)和低表达组(n=70),对比两组的临床特征.采用Kaplan-Meier分析高表达组和低表达组EC患者术后1年内的复发率.采用单因素Cox回归分析EC患者1年复发风险的独立影响因素,采用ROC曲线分析NEAT1基因预测EC1年复发风险的效能,采用LOWESS曲线分析EC组织中NEAT1基因水平与EC患者1年复发风险的相关性,并进行亚组分析.结果 与癌旁组织中NEAT1基因表达水平(0.221±0.069)比较,EC患者癌组织中NEAT1基因水平(1.433±0.715)升高,差异有统计学意义(t=18.483,P<0.05).EC组织中NEAT1基因表达水平对于诊断EC的AUC为0.892(95%CI:0.243~0.931),灵敏度82.99%,特异度79.16%,截断值为0.823(P<0.05).与低表达组比较,高表达组肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、发生淋巴结转移、肿瘤分化为G2-3、肿瘤大小≥2 cm、肿瘤分型为Ⅱ型的占比均较高,差异均有统计学意义(P<0.05).经随访120例EC患者1年复发率为12.5%(15/120).Kaplan-Meier曲线分析表明,NEAT1基因高表达组患者1年复发率为20.00%(10/50),高于低表达组患者7.14%(5/70),(χ2=4.408,P=0.036).Cox回归分析显示肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤分化、NEAT1基因表达水平是影响EC患者术后1年复发的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析表明,EC患者癌组织中NEAT1基因表达水平对预测EC患者1年复发风险的AUC为0.805(95%CI:0.563~0.916),灵敏度为78.49%,特异度为86.55%,截断值为0.883(P<0.05).LOWESS曲线分析表明,EC患者癌组织NEAT1基因表达水平越高,EC患者出院1年内复发率越高(R=0.675、P=0.028).亚组分析结果显示,肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、肿瘤分化为G2、G3的EC患者,癌组织NEAT1基因表达水平可有效增加患者术后1年内的复发风险(P<0.05).结论 NEAT1基因在EC组织中呈高表达.NEAT1表达水平与EC患者肿瘤分期、淋巴结转移及肿瘤分化相关,是影响EC患者1年复发风险的独立危险因素,可作为EC诊断和预测复发风险的潜在生物标志物.
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