某医院耐碳青霉烯类肠杆菌目耐药性及同源性分析
Analysis of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae and Their Homology in a Hospital
摘要目的 了解某三级综合医院耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌分离株的耐药性、酶型分布及其同源性,为本地区临床抗感染治疗提供科学依据.方法 收集2018年1月至2022年12月在本院分离的80株耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌,碳青霉烯酶免疫层析法检测产酶情况,全基因测序技术检测碳青霉烯酶耐药基因,MLST进行同源性分析.结果 80株CRE分布前三位的分别是肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌,药敏结果显示除阿米卡星和多粘菌素B外,临床分离CRE菌株对临床常用抗菌药物的耐药率高,大多>90%以上.75株产碳青霉烯酶的CRE菌株主要携带blaKPC-2型基因和blaNDM-1基因,MLST分型中,53株产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌株以ST11 型为主,不同科室CRKP菌株MLST分型除普外科和传染科均为ST11型外,其余科室CR-KPN的ST分型结果较为分散.结论 我院CRE菌株主要携带blaKPC-2型基因和blaNDM-1基因,ST分型以ST11为主,加强对本院CRE的细菌耐药监测,有助于临床进行合理的经验用药,遏制细菌耐药.
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