新型生物组织工程角膜移植治疗犬猫角膜疾病的回顾性分析
A Large Retrospective Study on the Treatment of Corneal Diseases in Dogs and Cats with a New Type of Bioengineered Cornea Transplantation
摘要本研究旨在大型回顾性分析总结新型生物组织工程角膜(biotissue-engineered cornea,BEC)治疗犬猫角膜疾病的手术方法与长期临床效果.本研究回顾了2018-2022年使用BEC进行眼表移植手术并至少跟踪随访3个月及以上的犬猫的医疗记录.包括坏死性角膜炎、深度角膜溃疡、后弹力层膨出以及角膜穿孔在内的犬猫患眼被纳入本研究.术后每周定期检查,并在术后0、3、6和12个月对部分患眼进行了光学相干断层扫描检查,根据最后一次检查结果对术眼角膜进行评级.本研究共纳入139只患眼(猫112例,犬27例),其中板层角膜移植103只眼,全层角膜移植36只眼.使用4种不同厚度的BEC植片(200、300、400和450 μm),植片的平均直径为7.74 mm(范围为3~13 mm).术后影响相对较大的并发症包括植片部分松脱或裂开(5例,3.60%)、植片溶解或穿孔(8例,5.76%)、角膜植床坏死(1例,0.72%)和眼球萎缩(1例,0.72%).术后随访时间为3~50个月(中位数18个月),最终139只眼均保持了角膜和眼球完整性,其中133只眼(95.68%)保留了较敏锐视力.统计学分析显示,角膜植片透明度与动物年龄(P=0.021)、物种(P=0.000)、植片直径(P=0.032)、是否全层移植(P=0.000)以及角膜再上皮时间(P=0.000)显著正相关.BEC是一种安全且有效的角膜植片,可用于犬猫板层或全层角膜移植术,具有广泛的临床应用价值.
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