换一批
换一批肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎治疗的疗效
Clinical curative effects of gastroscopic vaticeal ligaion on cirrhotic patients with esophageal variceal bleeding
摘要目的 探讨肝硬化食管静脉曲张出血胃镜下套扎临床疗效.方法 回顾性分析204例肝硬化食管静脉曲张破裂出血病例,根据治疗方法分为三腔二囊管组(三腔管组)81例和曲张静脉套扎组(套扎组)123例,比较两组止血成功率、病死率、住院时间、并发症发生率、生存时间等.结果 套扎组72 h止血成功率100%高于三腔管组的84.0%(χ2=21.084,P＜0.01);套扎组无死亡患者,三腔管组死亡6例(χ2=9.387,P＜0.01);套扎组住院时间显著少于三腔管组;套扎组并发症为18.7%显著少于三腔管组的63.0%(χ2=41.394,P＜0.01);术后2 w复查,套扎组中度为60.0%(χ2=8.499,P＜0.01)及重度食管静脉曲张的66.2%(χ2=5.343,P＜0.05)均显著低于三腔管组.套扎组上消化道出血复发1次(χ2=30.997,P＜0.01)及2次以上比例显著低于三腔管组(χ2=19.088,P＜0.01);12个月内病死率显著低于三腔管组(χ2=21.113,P＜0.01);4年累计生存率(86.6%)显著高于三腔管组(22.3%).结论 肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎成功率高、并发症少、复发率低,是一种有效的治疗方法.
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