血小板与淋巴细胞比值与冠状动脉严重程度以及临界病变斑块稳定性的相关性

Correlation of peripheral blood platelet/lymphocyte ratio with coronary artery severity and the stability of plaque of coronary intermediate lesion

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摘要目的探讨外周静脉血血小板/淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉严重程度和临界病变斑块稳定性的关系.?方法以PLR三分位将167例冠状动脉临界病变患者分为高PLR组58例、中PLR组64例、低PLR组45例,整理三组患者的临床资料和实验室指标;通过冠状动脉造影(CAG)和血管内超声(IVUS)分析三组患者的管腔直径和狭窄率、斑块病变程度和斑块稳定性等与冠状动脉严重程度和临界病变斑块稳定程度相关的指标.?结果低PLR组、中PLR组和高PLR组中,非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)发生率、不良心血管事件(MACE)的发生率均依次增加,差异均有统计学意义(F=15.731、6.971,P<0.05);三组的纤维(F)比例依次降低(F=2.680,P<0.05),直径狭窄率、病变长度、斑块负荷、斑块坏死核心(NC)比例、薄帽纤维斑块(TCFA)发生率均依次增加,差异均有统计学意义(F=2.445、2.590、2.705、3.844、2.607,P<0.05);PLR与冠状动脉直径狭窄率、病变长度、斑块负荷、NC比例及TCFA发生率均呈正相关(r=22.371、5.301、15.265、25.321、7.713,均P<0.05),与F比例呈负相关(r=-19.421,P<0.01).?结论 PLR与冠状动脉病变严重程度和临界病变斑块稳定性有相关性,且与预后有一定关系,在临床上有望成为预测冠状动脉严重程度以及临界病变斑块稳定性的有效指标.