摘要目的 探讨三维超声心动图指标联合血清DNA甲基转移酶1(DNMT1)、长链非编码人母系表达基因 3(LncRNA MEG3)对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值.方法 选择 2018 年12 月至 2022 年 12 月在恩施土家族苗族自治州中心医院收治的 90 例CHF患者为观察对象(CHF组),根据美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级,其中Ⅱ级 32 例、Ⅲ级 36 例、Ⅳ级 22 例.另选择同期在本院健康体检人员 90 例为对照组,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清DNMT1水平,实时定量 PCR(RT-qPCR)法检测血清LncRNA MEG3 表达,Pearson法分析CHF患者血清DNMT1、LncRNA MEG3 水平与各指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图指标联合血清DNMT1、LncRNA MEG3 水平对CHF的诊断价值.结果 与对照组比较,CHF组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室 16 节段达到最小收缩容积时间(Tmsv16)的标准差(Tmsv16-SD)与最大时间差(Tmsv16-Dif)及血清DNMT1、LncRNA MEG3 水平升高(t=9.326、18.904、5.637、8.326、10.794、13.140,P<0.01),左心室射血分数(LVEF)降低(t=13.118,P<0.01);与Ⅱ级患者比较,Ⅲ级、Ⅳ级患者LVEDV、LVESV、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD及血清DNMT1、LncRNA MEG3 水平升高(P<0.05),LVEF降低(P<0.05);与Ⅲ级患者比较,Ⅳ级患者LVEDV、LVESV、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD及血清DNMT1、LncRNA MEG3 水平升高(P<0.05),LVEF降低(P<0.05);CHF患者血清DNMT1、LncRNA MEG3水平与LVEDV、LVESV、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD呈正相关(r=0.581、0.475、0.563、0.628、0.617、0.557、0.593、0.603,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.521、-0.498,P<0.01);超声心动图指标联合血清DNMT1、LncRNA MEG3 诊断CHF的AUC为 0.984(95%CI=0.953～0.997),敏感度为 95.56%,特异度为 93.33%,联合诊断CHF的AUC高于DNMT1、LncRNA MEG3 单独诊断(Z=5.813、5.098,P<0.05).结论 超声心动图指标联合DNMT1、LncRNA MEG3 检测对CHF有一定诊断价值.