超声心动图检测左心房及左心耳功能对长程持续性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值
Echocardiographic examination of left atrium and left atrial appendage function for predicting recurrence after radiofrequency ablation in patients with long-standing persistent atrial fibrillation
摘要目的 探讨超声心动图检测左心房及左心耳功能对长程持续性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值.方法 回顾性分析2019年2月至2022年1月在丽水市人民医院121例长程持续性心房颤动患者的临床资料.所有患者心房颤动消融术后18个月行超声检查,进行左心房和左心耳测量.随访 18 个月,根据是否复发分为两组,复发组(25 例)与未复发组(96 例),比较两组左心耳、左心房功能指标[左心耳最大容积(LAAVmax)、左心耳最小容积(LAAVmin)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心耳排空分数(LAAEF)、左心耳排血量(LAAeV)、左心房排空分数(LAEF)、左心房排血量(LAEV)].ROC曲线分析各项指标对术后复发的预测效能.结果 相比于未复发组,复发组LAAVmax、LAAVmin、LAVmax、LAVmin 均 升 高(t=2.298、3.669、4.186、4.381,P<0.05),LAAeV、LAAEF、LAEF、LAEV均降低(t=4.671、5.337、5.611、2.046,P<0.05).Logistic回归分析和Cox回归分析均显示LAAVmin、LAVmax、LAVmin、LAAeV、LAAEF、LAEF、LAEV是患者术后复发的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示超声心动图 8 项指标联合预测复发的AUC为 0.910,敏感度为100.0%,特异度为 80.2%.结论 左心房、左心耳功能指标可预测长程持续性心房颤动患者射频消融术后复发情况.
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