换一批急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后梗死体积增大及其相关因素分析
Analysis of increased infarct volume and its related factors in patients with acute ischemic stroke after endovascular therapy
摘要目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)后梗死体积增大及其影响因素.方法 以2021年3月至2023年2月海门区人民医院收治的254例AIS患者为研究对象.入院后所有患者均接受EVT,治疗结束 24 h内根据有无发生梗死体积增大分为增大组和未增大组.分析两组患者的一般资料以及相关检查结果.采用多因素 Logistic 回归分析AIS患者EVT后梗死体积增大的因素,并绘制ROC曲线分析影响因素对AIS患者EVT后梗死体积增大的预测效能.结果 增大组治疗后梗死体积以及梗死体积增大大于未增大组,差异具有统计学意义(均P<0.05).增大组年龄、基线梗死体积大于未增大组,增大组糖尿病占比以及术后mTICI分级<2b级占比高于未增大组,Fazekas评分、入院美国国立卫生研究院卒中量表评分以及低灌注强度比值(HIR)评分高于未增大组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示年龄、基线梗死体积、Fazekas评分、HIR、术后mTICI分级是AIS患者EVT后梗死体积增大的影响因素(均P<0.05);基于影响因素绘制ROC曲线,HIR的AUC为 0.923;Fazekas评分的AUC为 0.795;年龄的AUC为 0.808;术后mTICI分级的AUC为 0.706;基线梗死体积的AUC为 0.900(均P<0.05).结论 年龄、基线梗死体积、Fazekas评分、HIR以及术后mTICI分级均是AIS患者EVT后梗死体积增大的影响因素,且上述因素对梗死体积增大的预测效能较好.
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DOI
10.3969/j.issn.1009-816x.2025.04.004
发布时间
2025-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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