换一批摘要目的 探讨心电图参数对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后不良的预测价值.方法 回顾性分析2023年1月至2023年7月济南市人民医院收治的120例行PCI治疗AMI患者的临床资料,PCI术后随访6个月,根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组 25 例和预后良好组 95 例.收集所有患者的一般临床资料,PCI术前和术后 24 h所有患者使用动态心电记录仪采集心电图参数,比较两组患者一般临床资料和心电图参数.多因素Logistic回归分析AMI患者PCI术后预后不良的危险因素.ROC曲线分析QT离散度、QRS间期对AMI患者PCI术后预后不良的预测价值.结果 预后不良组患者QT离散度、QRS间期、碎裂QRS波占比、T波倒置占比、ST段回落程度<50%占比高于预后良好组,差异有统计学意义(t/χ2=11.622、5.448、8.910、10.749、10.316,P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,碎裂QRS波、T波倒置、ST段回落程度<50%、QT离散度、QRS间期是AMI患者PCI术后预后不良的危险因素(OR=2.465、2.561、2.654、2.713、2.709,P<0.05).ROC曲线显示,QT离散度、QRS间期对AMI患者PCI术后预后不良有预测价值,曲线下面积分别为0.832、0.792.结论 碎裂QRS波、T波倒置、ST段回落程度<50%、QT离散度、QRS间期是AMI患者PCI术后预后不良的危险因素,QT离散度、QRS间期对AMI患者PCI术后预后不良有较好的预测价值.
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