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外周血内皮细胞特异性分子-1、鸢尾素与急性冠状动脉综合征患者PCI术后慢血流或无复流的相关性

Correlation between peripheral blood endothelial cell specific molecule-1,Irisin,and slow-flow/no-reflow after PCI in patients with acute coronary syndrome

摘要目的 探讨外周血内皮细胞特异性分子-1(Endocan)、鸢尾素(Irisin)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流或无复流(SF/NR)的关系.方法 选取2021年1月至2024年3月在吉林市化工医院行PCI术的ACS患者215例(ACS组)和同期114例体检健康志愿者(对照组),ACS患者根据PCI术后血流灌注情况分为SF/NR组(144例)与正常血流组(71 例).检测外周血Endocan、Irisin水平.多因素Logistic回归分析ACS患者PCI术后SF/NR影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血Endocan、Irisin水平对ACS患者PCI术后SF/NR的预测价值.结果 与对照组比较,ACS组外周血Endocan水平升高,Irisin水平降低(t=23.545、-15.047,均P<0.01).215 例ACS患者PCI术后SF/NR发生率为 33.02%(71/215).与正常血流组比较,SF/NR组外周血Endocan水平升高,Irisin水平降低(t=7.953、-8.086,均P<0.01).ACS患者PCI术后SF/NR的危险因素为低密度脂蛋白胆固醇升高和Endocan升高[OR(95%CI)=1.234(1.058~1.439)、1.323(1.200~1.458)],保护因素为Irisin升高[OR(95%CI)=0.969(0.957~0.980)].外周血Endocan、Irisin水平联合预测ACS患者PCI术后SF/NR的曲线下面积为0.896(95%CI=0.847~0.933),大于单一指标预测(Z=4.146、4.167,均P<0.01).结论 外周血Endocan水平升高和Irisin水平降低与ACS患者PCI术后SF/NR密切相关,外周血Endocan、Irisin水平联合预测ACS患者PCI术后SF/NR的价值较高.

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