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循环miR-1-3p预测晚期乳腺癌患者接受含蒽环类化疗后心脏毒性的价值

The value of circulating miR-1-3p in predicting cardiotoxicity induced by anthracycline-containing chemotherapy in patients with advanced Breast cancer

摘要目的 探讨循环miR-1-3p在预测晚期乳腺癌患者接受含蒽环类化疗后出现心脏毒性的价值.方法 选取广州医科大学附属肿瘤医院于2021年12月—2022年12月收治的30例晚期乳腺癌患者,实施TAC化疗方案(多西他赛+多柔比星+环磷酰胺),随访12个月.分别在TAC化疗前(C0)、第2个周期(C2)和第6个周期(C6)对微小核糖核酸-1-3p(miR-1-3p)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平进行检测.采用超声心动图检查评估心脏功能及心脏毒性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC).结果 在含蒽环类化疗后,7例患者miR-1-3p、cTnI和NT-proBNP水平显著升高.与C0 相比,C2 和C6 时miR-1-3p、cTnI和NT-proBNP水平升高的患者更易出现心脏毒性.超声心动图结果显示,miR-1-3p水平升高的患者舒张功能(E/A ratio)下降.miR-1-3p的AUC为0.86(95%CI:0.69-0.98),ROC曲线分析结果显示,miR-1-3p最佳诊断临界值为10.555,预测患者发生心脏毒性的灵敏度为76.92%、特异度为88.24%.结论 循环miR-1-3p作为一种生物标志物,在预测晚期乳腺癌患者接受含蒽环类化疗后引起的心脏毒性方面具有临床应用价值,可为临床早期预警和个体化治疗提供参考.

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