24h动态心电图联合心肌损伤标志物在小儿社区获得性病毒性肺炎心肌损伤评估中的应用
Application of 24-Hour Holter Electrocardiography Combined with Myocardial Injury Biomarkers in the Assessment of Myocardial Damage in Children with Community-acquired Viral Pneumonia
摘要目的 探讨动态心电图联合心肌损伤标志物在小儿肺炎心肌损伤评估中的效果.方法 回顾分析2022-2024年我院收治的社区获得性病毒性肺炎患儿80例,全部接受24 h动态心电图和心肌标志物检测,根据心肌损伤,分为非心肌损伤组45例和心肌损伤组35例,评价指标为心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶MB质量(CK-MB质量)、肌红蛋白(MYO)及心肌肌钙蛋白(cTnT)]及微伏级T波电交替(MTWA)水平和碎裂QRS波(fQRS)例数.利用ROC评估联合检测在社区获得性病毒性肺炎患儿心肌损伤中的预测价值.结果 与非心肌损伤组相比,心肌损伤组的fQRS病例数和MTWA水平,显著升高(P<0.05);心肌损伤组的CK-MB质量、MYO、cTnT水平显著升高(P<0.05);联合诊断的AUC为0.921(95%CI:0.763~0.966),灵敏度84.95%,特异度88.32%,优于单一诊断指标.结论 24h动态心电图联合心肌损伤标志物在小儿肺炎心肌损伤评估中具有较高的应用价值.
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