恶性血液肿瘤并发静脉血栓栓塞症相关危险因素的临床分析

Clinical Analysis of the risk Factors of Hematologic Malignancies Complicated with Ve-nous Thromboembolism

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摘要目的：探讨恶性血液肿瘤并发静脉血栓栓症的相关临床危险因素，以提高临床医师对该并发症的认识。方法收集我院35例恶性血液肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者为病例组，以同期41例恶性血液肿瘤非静脉血栓栓塞症患者为对照组，回顾性分析可能存在危险因素；结果静脉血栓多发生在恶性血液肿瘤确诊的3个月内，以淋巴瘤和急性白血病较为多见，发生部位以左下肢最为常见；单因素分析结果显示病例组与对照组在化疗前白细胞计数>11×109/L、D-dimer >500 ng/ mL、中心静脉置管、激素、感染、粒细胞集落刺激因子和卧床时间>7 d 存在显著性差异(P <0.05)；多因素 logistic 回归分析结果显示化疗前白细胞计数>11×109/ L、D-dimer >500 ng/ mL、中心静脉置管和卧床时间>7 d为恶性血液肿瘤合并静脉血栓栓塞症的独立危险因素。结论对于化疗前白细胞计数>11×109/ L、D- dimer >500 ng/mL、有中心静脉置管及卧床时间>7 d 的恶性血液肿瘤患者，容易发生静脉血栓栓塞症，临床医师应予以高度重视，早期发现及时治疗，以减轻患者痛苦及经济损失。