结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中超声联合CT的应用价值

The Value of Ultrasound Combined with CT in the Diagnosis of Nodular Goiter and Thyroid Cancer

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摘要目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中超声联合CT的应用价值.方法 2016年1月—2018年12月选择539例结节性甲状腺肿患者,所有患者均于该院接受治疗,为其开展超声和CT检查,研究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中超声联合CT的应用价值.结果该研究共选择结节性甲状腺肿患者539例,其中90例患者经手术病理证实发生癌变,为甲状腺肿伴甲状腺癌,癌变率12.2％.乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌各50例、24例、10例、6例.病灶分布方面,位于结节性甲状腺肿内、独立于结节性甲状腺肿分别为24例、66例,独立于结节性甲状腺肿患者位于右叶26例,位于左叶40例.诊断准确度方面超声为72.0％、CT为69.3％、联合检查为87.5％;诊断特异度方面超声为71.5％、CT为70.0％、联合检查为86.7％;诊断灵敏度方面超声为75.6％、CT为64.4％、联合检查为91.1％.超声表现为囊肿形态不规则、边缘不清,后方回声衰减,L/T≥1,囊肿内低回声伴不均,囊肿内及周围血管丰富、多为Ⅱ、Ⅲ级血流.CT平扫中表现为形态不规则,包膜中断低密度结节,可见斑片状、细颗粒状钙化灶,增强扫描后呈不均匀强化,可见相对低密度区.结论在甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中超声联合CT准确度更高,可明显减少误诊和漏诊情况,具有较高推广价值.